L’hypertrophie prostatique bénigne est le principal motif de consultation en proctologie. Elle touche environ 50% de la population masculine et elle représente une pathologie fréquente en France, en particulier dans les classes d’âge élevées. Elle est à l’origine d’une gêne fonctionnelle chez 1 homme sur 5 et d’un inconfort psychologique chez plus de 100000 hommes chaque année. La fréquence de cette affection est de l’ordre de 20 à 30% de la population masculine. La prostate est un organe volumineux au volume normal de l’ordre de 25 à 40 cm3, sa consistance est ferme et elle contient de nombreux ganglions.

Les causes de l’hypertrophie prostatique bénigne sont multiples :

La maladie prostatique bénigne, maladie fréquente, en progression constante

L’hypertrophie prostatique bénigne, qui peut être d’origine congénitale, traumatique, inflammatoire ou secondaire à une pathologie prostatique associée, représente le premier motif de consultation en proctologie. Le diagnostic repose sur la réalisation d’un toucher rectal, en cas de suspicion de pathologie prostatique, pour rechercher une hémorroïde, une dysménorrhée ou une diverticulose.

Une fois la pathologie diagnostiquée, un bilan biologique permet de mesurer le volume prostatique et de déterminer le volume à traiter en fonction de la taille des ganglions et des risques de récidive. La prostatectomie radicale est le seul traitement efficace de la maladie prostatique.

Le traitement repose sur une prise en charge médicale, une abstention thérapeutique ou une chirurgie conservatrice. La chirurgie conservatrice est actuellement la meilleure option pour traiter l’hypertrophie bénigne de la prostate. Les prothèses péniennes sont désormais très souvent proposées pour traiter l’hypertrophie bénigne de la prostate.

La SFCoPro remercie très sincèrement tous les confrères et les équipes des différents centres qui ont participé aux conférences et aux débats des JSP.

29 mai 2018 – Coloproctologie en France.

A partir de 1992, le terme « proctologie » a commencé à être utilisé par les spécialistes de la chirurgie colorectale pour désigner la chirurgie de l’incontinence anale.

En 2001, l’Académie de Chirurgie a décidé de créer un groupe de travail spécifique pour la chirurgie colorectale des troubles de l’anus, du périnée et de la continence anale. Le but de ce groupe de travail était de définir les critères d’une prise en charge de qualité des affections de l’incontinence anale en chirurgie colorectale, afin de garantir une prise en charge optimale de ces patients et d’éviter les complications qui sont malheureusement souvent sévères. Le but était également de s’assurer que les techniques chirurgicales proposées à ces patients répondent bien à leurs besoins, afin de permettre une qualité de vie au quotidien et une bonne satisfaction des patients.

La proctologie est une spécialité médicale qui a pour objectif de prévenir et de traiter les affections affectant le canal anal et les tissus qui le recouvrent, les fissures anales et les fistules.

Le terme « coloproctectomie » a été introduit en 1975 et il était déjà utilisé depuis plusieurs années comme synonyme de « proctologie ».

La définition officielle est : « la chirurgie colorectale comprend l’ensemble des techniques chirurgicales permettant de traiter, dans le canal anal et la muqueuse périanale, les affections suivantes : la fistule anale, les hémorroïdes, la fistule iléostomique, le prolapsus génital, la colostomie, la proctocolectomie, les fistules recto-vaginales, les anomalies de la muqueuse rectale et périanale, et les cancers de l’anus. »

Cette définition a été actualisée en 2015 avec un certain nombre d’améliorations.

Le terme « proctologie » est né à la fin du XIXe siècle, à une époque où la chirurgie était encore essentiellement racontée par les « aventures » des chirurgiens.

Cette spécialité était alors appelée « médecine chirurgicale du canal anal et de l’anus » et son objectif était alors de traiter les patients ayant des hémorroïdes et des fissures anales sévères.

La proctologie se distingue de la chirurgie générale qui a pour objectif de traiter les maladies du système gastro intestinal, du système urinaire et de l’appareil génito-urinaire, et de la chirurgie orthopédique qui a pour objectif de traiter les pathologies des os, des articulations et des ligaments et qui se divise en deux branches : la chirurgie orthopédique de l’appareil locomoteur et la chirurgie de l’appareil locomoteur en général (articulations, tendons et ligaments).

La chirurgie du canal anal et de l’anus comporte des techniques chirurgicales qui visent à traiter les hémorroïdes, les fissures anales et les prolapsus. La proctologie est la spécialité chirurgicale de référence pour la chirurgie des fissures anales, des prolapsus, des hémorroïdes internes et des fuites de l’anus et du rectum. Elle traite également les fistules anales et des anomalies de la muqueuse rectale.

Le terme « fistule anale » est un nom générique qui regroupe toutes les fistules qui se trouvent dans l’anus et qui sont causées par une affection qui se manifeste à l’intérieur du canal anal : des fistules recto-vaginales qui apparaissent au niveau de l’anus ou du vagin, des fistules ano-rectales qui sont situées au niveau de l’anus ou du rectum.

La proctologie est une spécialité médicale qui se concentre principalement sur les anomalies du canal anal et de l’anus.

La proctologie se concentre sur les pathologies qui affectent le canal anal, la muqueuse anale et la peau périanale. Le traitement des fissures anales est une spécialité qui se concentre sur les fissures anales et qui a pour objectif de traiter les fissures anales internes et les fistules anales.

La fistule anale est un trou qui se situe entre la muqueuse du canal anal et la peau autour. Elle est souvent causée par une blessure ou un traumatisme au niveau du canal anal. Le terme « fistule » signifie « pore » et le terme « anal » signifie « à l’intérieur ».

La fistule anale se développe au niveau des annexes de l’anus et du rectum, et se produit lorsqu’un corps étranger pénètre dans le canal anal.

La fissure anale est une pathologie qui se développe au niveau de l’anus. Elle se produit lorsque la muqueuse du canal anal est affectée par des adhérences, des lésions ou une inflammation. Le terme « fistule » signifie « pore » et le terme « anal » signifie « à l’intérieur » ou « au niveau de l’anus ».

La peau périanale est la zone autour de l’anus et du vagin. La peau périanale peut être affectée par une blessure ou un traumatisme au niveau de l’anus. La peau périanale peut également être irritée ou infectée par des parasites et des champignons.

La peau périanale est affectée par la pression de l’anus et des autres parties de l’anus sur la peau. La peau périanale peut être irritée ou infectée par des parasites et des champignons.

Le prolapsus anal est une affection qui se produit lorsque la muqueuse du canal anal descend et se déplace vers le rectum. Le prolapsus anal est généralement une affection bénigne qui se produit pendant ou après la grossesse ou l’accouchement.

La prolapsus anal peut entraîner des douleurs au niveau de l’anus et du périnée. La prolapsus anal peut également entraîner des fuites et des incontinences anales.

Le prolapsus anal est une affection qui se produit lorsque la muqueuse du canal anal descend et se déplace vers le rectum et le vagin.